为有效遏制布鲁氏菌病（以下简称“布病”）在我县的流行，建立“三位一体”新型布病防治服务体系模式，保障人民群众身体健康，促进畜牧业健康发展，结合我县实际制定本方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，牢固树立新发展理念，着眼“十四五”我县经济社会发展大局，将布病防治工作与乡村振兴战略、健康泾源建设紧密结合，强化各项举措，综合施策，切实做好布病的“防”与“治”，加快构建“三位一体”新型布病防治服务体系模式，推动全县经济社会健康快速发展。

二、工作目标

在县卫生健康局的统一领导下，形成县疾病预防控制中心、县医院、基层医疗卫生机构密切协作，共同构建全社会参与的布病防治的“三位一体”工作机制，确保监测点监测任务完成率达到100%、筛查任务完成率100%、职业人群防护任务完成率100%、聚集性疫情和暴发疫情及时处置率100%、新发病例管理率达到90%以上，有效控制布病上升趋势，保护人民群众身体健康。

三、职责分工

（一）县疾病预防控制中心。制定全县《布病监测工作实施方案》《布病健康教育工作实施方案》《布病暴发疫情现场处理方案》，开展布病重点人群筛查与布病监测、健康教育与行为干预、疫情处理等防控工作，按时完成数据收集上传上报、年度工作总结；充分利用数据资料，定期对全县的布病工作进行分析评价；为医疗机构提供必要的技术指导，建立与医疗机构的沟通合作机制，定期与医疗机构进行信息沟通。

（二）县人民医院。开展布病筛查和诊断治疗工作，建立完善布病诊断治疗工作制度和机制，明确布病门诊、布病病房、检验科工作职责，规范布病患者（门诊、住院）的报告、转诊工作，与疾控中心建立布病患者信息传递机制，规范患者用药、治疗管理，建立院内考核奖惩制度。

（三）乡镇卫生院。建立疑似布病患者报告、转诊工作机制，发现疑似患者及时转诊至县医院接受进一步的诊断和治疗，配合疾控中心开展辖区布病监测、健康教育与行为干预工作。

（四）村卫生室（社区卫生服务站）。发现疑似患者及时转诊至县医院接受进一步的诊断和治疗，按照《泾源县布病监测方案》要求，对本村（社区）的病例进行督导治疗，对患者及村民进行健康教育干预活动。

四、工作任务

（一）全面开展高危人群筛查。以行政村（社区）为单位，全面摸排从事牛羊饲养、屠宰、经营、隔离、运输以及牛羊产品生产、经营、加工、贮藏等活动的人员，将其列为高危人群，指导高危人群采取针对性的干预措施，降低感染风险，每年组织开展一次布病筛查，早期发现布病患者，及时进行救治。确定县医院为布病诊疗定点医院，乡镇卫生院（社区卫生服务机构）为布病初筛点，对就诊人群提供布病检查。对交通不便、医疗机构服务可及性不高的乡、村，辖区医疗机构要主动开展巡回流动筛查服务，对发现的可疑病人要及时引导至布病诊疗定点医院确诊。

（二）及时规范救治患者。按照《布鲁氏菌病诊疗方案》对布病感染病例进行规范治疗和管理，及时建立健康档案，做到“一人一档”，实行个案管理，引导患者规范治疗。加强布病患者随访管理，将布病患者纳入家庭意识签约服务对象，服药治疗期间（原则为6周）基层医疗卫生机构每周随访1次，发现严重不良反应患者及时转上级定点医院处置，治愈后1年内每半年至少随访1次。疾控中心要做好患者信息的收集、分析和利用，加强病人救治的指导。建立“诊疗报告在医院，指导评估在疾控，随访管理在基层”的布病病人管理模式。

（三）疫情调查处置。疫情发生后，疾控中心要迅速开展流行病学调查，了解人间布病病例的感染来源和暴露危险因素，控制传染来源，切断途径，保护易感人员，严防疫情传播和扩散蔓延。构成突发公共卫生事件的，要按照《突发公共卫生事件应急条例》《全国布鲁氏菌病监测工作方案》逐级进行报告。

五、组织领导

为加强对全县布病防治工作的统筹协调管理，县卫生健康局成立布病防治工作领导小组，具体组成人员如下：

组 长：李志强  县卫生健康局局长

副组长：张志明   县卫生健康局副局长

成 员：于秀峰  县疾病预防控制中心主任

李福祥  县人民医院院长

祁常宝 大湾乡卫生院院长

马广明 六盘山镇中心卫生院院长

张 勇 黄花乡卫生院院长

李小卫 香水镇中心卫生院院长

陈 辉 兴盛乡卫生院院长

马志杰 泾河源镇中心卫生院院长

冶建勇 新民乡卫生院院长

拜春发 百泉街社区卫生服务站站长

鄢永莹 香水街社区卫生服务站站长

秦福兴 县卫生健康局公共卫生科科长

领导小组下设办公室在县疾病预防控制中心，由于秀峰同志兼任办公室主任，具体负责布病防治培训、宣教、技术指导以及信息数据的管理审核上报等工作。